咽部苹果酱样结节易与哪些症状混淆?
咽部有散在灰白色丘疱疹是肠道病毒感染的重要临床表现之一。
口咽部水疱状损害:口咽部水疱状损害是由于B疱疹病毒感染引发的一种临床症状。
咽部充血可能是得了咽炎。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症,常由伤风感冒引起,几乎每个人的一生中都有过该病的体验,只不过是有的人病势轻些,有的人重些,有的人容易得,有的人不常得而已。
咽部异物感不是独特的病,而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。
咽狼疮与其他部位的狼疮相同,以隐袭起病和无痛发展为其特点。当面部或鼻部发生狼疮,而咽部又有典型的苹果酱样结节发生时,诊断容易,但仍需通过活检方可确诊。
病程进展极慢,病人常不知何时起病。一般症状轻微,常感咽部不适及粘着感,吞咽稍有不便,通常无咽痛,全身情况较好。悬雍垂常为首发部位,继而侵及舌腭弓及软腭,但扁桃体极少受侵犯。按临床经过可分四期。
1.粘膜下浸润期 粘膜苍白、肿胀、微干而有光泽,失去柔软性。
2.结节增生期 狼疮结节色淡红或淡黄,大如小米,多数结节聚集成颗粒状的狼疮病病灶,病灶上的结节有时因粘膜充血不易辨认,涂以肾上腺素液、结节常可显示出典型的苹果酱色。
3.溃疡期 结节溃烂而成溃疡,表面可有白色假膜覆盖,溃疡一般较浅,边缘凸起含有结节,底部常有肉芽。
4.瘢痕形成期 溃疡常可自愈而形成光滑的瘢痕,悬雍垂可因软腭收缩而缩短。
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