脊柱破坏分为良性和恶性破坏两种。破坏边缘出现反应性增生硬化多为良性破坏，主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏，多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。