您现在的位置:首页 >> 外科 >> 泌尿外科 >> 生殖健康

膀胱阴道瘘

概述 病因 检查 鉴别 预防

膀胱阴道瘘易与哪些症状混淆?

膀胱阴道瘘的鉴别诊断:
尿道阴道瘘或尿道部分缺损:位于尿道内口以下者,尿道内括约肌未受损伤,排尿功能尚可得到一定的控制,漏尿现象尚不严重。
高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。
输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性输尿管损伤的输尿管阴道瘘,则完全失去膀胱定期排尿的功能,而只表现为阴道漏尿。
一侧输尿管腹腔瘘:在未与阴道相通前,表现为发热、腹胀、腹水等。患者可自行排尿。当瘘与阴道相通,则阴道漏尿,发热,腹水随之消失。
膀胱结核或阴道结核所形成的尿瘘:无难产史或手术损伤史。膀胱结核多有长期膀胱感染症状,尿频、尿痛、脓血尿等。阴道结核所致的瘘管可无明显前驱症状。两种情况都可能有其他部位的结核病灶或结核病史。
膀胱结石所形成尿瘘:常有尿痛、排尿困难及血尿病史。检查时甚至可看到露于瘘孔的结石或触及膀胱内结石(经瘘孔或用金属导尿管经尿道插入膀胱触及)。
肿瘤所致者:多属晚期肿瘤,从病史和体征不难辨认。
检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损,看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问,也可从尿道注入有色液体来证实。
应用探针检查尿道是否通畅,及有无闭锁、狭窄或断裂,注意剩余尿道的长度。

您最近浏览过的症状