血尿伴排尿不畅易与哪些症状混淆?
据血尿中血块形状辨病
(1)条索状或细丝状
血尿中如混有血块,呈条索状或细丝状,提示出血部位可能在肾脏或输尿管。
(2)圆球状
血尿中混的血块呈圆球状,提示血来自膀胱。
4.据血尿年龄辨病
(1)小儿尿血
以肾小球肾炎最常见,可伴水肿、高血压、蛋白尿、管型尿。
(2)青少年及中年人尿血
以感染(女性尤多)、结石、损伤、结核、肾炎、异物多见。
(3)老年人尿血
以肿瘤、前列腺增生多见。5.尿血伴随症状辨病
(1)伴腰部胀痛或一侧腹部绞痛
以肾、输尿管结石可能性最大。亦可见于干酪样物质、血凝块等尿路梗阻。
(2)伴尿频、尿急、尿痛
尿血伴尿频、尿急、尿痛,腰腹部隐痛不适多为泌尿系统感染或结核。
(3)伴高血压
可见于急慢性肾小球肾炎,急进型高血压病、先天性多囊肾、肾动脉栓塞、结节性多动脉炎。
(4)伴皮肤粘膜出血
可见于血友病、白血病、血小板减少性紫癜等血液病。尿血不过是全身出血的一部分。
(5)伴发热、关节肿痛、皮肤损害
血尿伴发热、关节肿痛、皮肤损害、多脏器损伤时可能为结缔组织病(如全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等)。
在正常情况下,膀胱里有了尿液,会很顺利地通过膀胱"开口"和尿道排出,但是有的人小便却很不通畅,不是排尿时十分费力,就是排尿时流很细,射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁不能排出,严重时可发展到无法排出尿液,大量尿液"囤积"在膀胱里,成为尿潴留,病人非常痛苦,显然,造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。
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