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心房游走性节律

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起搏点在心脏内游走不定.称为游走性一节律。起搏点在心房内游走不定者,称为心房内游走节律,窦房结内游走性心律,就是指窦房结内起搏点不是在一个部位,而是从某一部位转移到另一部位。常伴有窦性心律不齐。是窦性心律不齐的一种类型。
游走性心律是指控制心脏起搏点的位置不固定,而是在不断地改变部位。它可以来回游走于窦房结内不同部位,或游走于房室结内的不同部位,也可游走于窦房结、心房与房室结之间。故临床上常分为(1)窦房结内游走心律。(2)房室结内游走心律。(3)窦房结至房室结连接区游走心律。
窦性节律包括窦性心动过缓、窦性心律、窦性心律不齐、窦房结内游走性节律。窦房结内游走性心律产生的机制可能是某些抑制因素(如迷走神经张力增加或药物影响),使窦房结内频率较快的部位受到了抑制,此时频率较慢的部位开始工作。当这些抑制因素去掉之后,频率较快的起搏部位又恢复了其起搏功能,频率较慢的部位又受到了抑制。这样循环下去,使窦性心律时快时慢,P波形态也发生变异,形成窦房结内游走性心律。
此种心律通常见于健康人,但洋地黄中毒的患者亦常见到。
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