吐逆滑泄易与哪些症状混淆?
吐逆也包括神经性吐逆,又称心因性吐逆。多见于女性。吐逆往往在进食后俄然发生,一般无有显著恶心感受,吐逆不吃力,吐逆量不多,不影响食欲和食量,常在吐逆后即可进食,是以年夜都无较着营养障碍。神经性吐逆伴有夸张、做作,易受暗示,俄然爆发,间歇期完全正常。此外,有些患者接触某些印象不良的刺激物,如某些食物、药物,甚至某些特定的景物,也能引起吐逆。以一再爆发的吐逆为特征,无器质性病变作为基本,常与心理社会身分有关。可以看作是精神身分的躯体反映。本病患儿性格缺陷较着,不少患儿具有癔病性格:自我中心,暗示性强,常在不良心理身分浸染下发病。
滑泄又称滑泻,除了指腹泻不止,又包括滑精,指夜间无梦而遗,甚至清醒时自动滑出的病症。滑精是遗精的一种,是遗精发展到了较重的阶段。在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致。有“梦失精”、“梦泄精”,“精漏失”等不同病名。滑泄是由肾虚精关不固所致。至元代朱丹溪,除继承前人主虚之说外,认为滑精与湿热,扰动精室有关。在《丹溪心法·遗精》篇中说:“精滑专主湿热,黄柏、知母降火,牡蛎粉、蛤粉燥湿”。指出了滑精又有实证的一面。证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见。治疗滑精以温阳补肾、固精止遗为正治。
吐逆,病甚则腹脇胀满,吐逆不入食。头如针刺汗微微,吐逆黏滑全沉细。可能引起营养不良,身体虚弱,甚至水、电介质杂乱。
滑泄,泻久不止,大孔如竹筒,直出无禁者,气将脱也,诃子散。肠虚滑泻证,以大便失禁为辨证要点。下利伤阳,久泻久痢,阳气虚衰,大肠失固摄之用,因而下利无度,甚则大便失禁或脱肛。大肠阳气虚衰,阳虚则阴盛,寒从内生,寒凝气滞,所以腹部隐痛,喜热喜按。舌淡苔白滑,脉沉弱,均为阳虚阴盛之象。