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精道疼痛易与哪些症状混淆?

精瘀证
病因:多由房劳过度,忍精不泄,或少年,或日久不交,或惊恐伤肾,或瘀血、败精、湿热瘀阻,或手术所伤等所致。若肾气虚而推动无力,或肝气郁结而疏泄失职,亦可致精泄不畅而成瘀。
临床表现:主要为排精不畅或排精不能,并伴有精道疼痛、睾丸小腹重坠、精索小核硬结如串珠,以及腰痛、头晕等症。
输精管炎
病因:①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致量少,无精子。
②炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。
③肿瘤:来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。
④外伤或手术损伤,如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞,阻止精子排出而达到节育目的,是男性绝育的主要方法之一。 因输精管不通所致的不育,其睾丸生精功能是正常的,但中找不到精子,常常需要作各种造影,如输精管精囊造影、输精管附睾造影及尿道造影等来判明梗阻的部位。 与女性妇科检查相似的男性泌尿系统检查,对不育原因的诊断是必要的。检查可发现夫妻的病因并给予相应的治疗,如抗生素、消炎药及手术。
临床表现:(1)急性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛,皮肤红肿,疼痛放射至腹部及同侧大腿根部,常致使患者曲腰捧腹。阴囊局部压痛,输精管触痛明显。严重者可伴发热,输精管四周形成化脓性病灶。
(2)慢性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛或红肿,疼痛放射至腹部、大腿根部。其临床症状较急性输精管炎轻,起病缓慢,且有反复发作史。常伴发睾丸、附睾炎。体检可见阴囊段输精管增粗变硬,病情严重者输精管与四周粘连,提睾肌紧张,阴囊及睾丸上缩。输精管损伤或施行输精管结扎术后发生的输精管炎结节,以结节为中心向两端发展,输精管增粗或粘连,结节可为痛性结节或无症状性结节。
发病阴囊坠胀、疼痛、红肿,腹部及大腿根部放射痛。体检阴囊段输精管增粗、变硬、触痛,提睾肌紧张,阴囊及睾丸上缩,或有痛性结节。

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