身体变形障碍易与哪些症状混淆?
应与疑病症相鉴别:疑病症的特点是对自己的健康特别关注,身体变形障碍关注的则是自己身体上有什么畸形,这两个方面也是强迫症患者强迫思维的内容。将强迫症与它们区分开来的比较好方法是从内容这两个方面。大多数疑病症和身体变形障碍关注的只是某一个方面的问题。而且,强迫症病人害怕将来会感染上疾病,而疑病症与身体变形障碍通常关注的是现在已有的一些问题,比如疑病症害怕自己已经生上什么病了。
BDD的病人或许没意识到他们是患有严重但是可以治疗的心理问题。在其他人看来他们所担心的问题通常是虚荣心和寻求注意在作祟,因为他们所担心的躯体部位看起来是没有问题的。许多患者感觉他们的问题是不切实际的,但是有焦虑于是否告诉了别人,没有被认真对待,是否被忽略了。还有一些人担心是否有人在谈论自己的外貌,这会使他们更加关注这些所谓的问题。朋友和家人甚至不在意这些,没有意识到这些极端的扭曲芊芊是不能被忘却或是自我克服的。
BDD尚未得以公认,并且很多保健人员对此也不太熟悉,以至于导致误诊。除非刻意加以询问,否则BDD的诊断很容易被忽略。这种问题在于患者会感到没误诊了,并没有得到正确的治疗选择信息。
在讨论BDD时常见的问题是如何与正常的躯体关注相鉴别。正常关注与BDD的鉴别点在于:
认知缺陷下的先占的严重程度; 由此而导致的不良应激的量; 妨碍生活的严重度。 以下问题常掩盖病情:
经常觉得尴尬或向家人/医生/朋友难以启齿; 经常难以获得正确的帮助。 你曾经关注过躯体的某个部位吗? 你曾经认为自己在某一方面是变形的或畸形的吗?(例如鼻子,头发,皮肤,生殖器,体格整体) 你曾经认为自己的身体某部位机能不正常吗?(例如严重的狐臭,胃肠胀气,或是多汗) 你是否曾经为担心的问题咨询过或觉得有必要咨询整形外科医生、皮肤科医生或是内科医生? 你是否曾告诉过别人或是医生自己是正常的吗,虽然你坚信自己的外表或是身体机能出现了问题。 你是否曾经花费大量的时间担心你的外表或是躯体机能的缺陷? 你是否曾花费大量的时间试图掩盖自己外表或是躯体机能的缺陷?