用口探索物体易与哪些症状混淆?
用口探索物体的鉴别诊断:
1、脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2、精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
3、强迫症:强迫症(Obsessive compulsive disorder,OCD)即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。
患者均有发热、精神行为异常、多食、饮食习惯改变.例1还伴有口部探索(咬人)和吃一些非食物的东西.例2伴有视觉失认、温顺、性活动增强、癫痫.(2) 头颅MRI均有双侧颞叶损害.(3)脑脊液细胞数轻度增高(单核细胞为主),蛋白质增高.(4)脑电图:弥漫性异常,额颞著.(5)早期经无环鸟苷治疗, 病情逐渐好转.结论伴KBS的单纯疱疹性脑炎的临床特点有:高热,行为异常,视觉失认,平静温顺,贪食,饮食习惯改变,性活动增强和口部探索.诊断以临床 表现,实验室和影像学检查为依据.KBS和双侧颞叶损害有关.
KBS有6种主要表现:(1)视觉失认,不能区别家人和陌生人;(2)口部探索行为增加,用嘴舔、咬、咀嚼或用唇碰触东西;(3)贪食或饮食习惯改变,易饥饿,吃卫生纸、洗衣粉、树叶等非食物;(4)对视觉刺激过度注意,表现出强烈的反应,而且随着环境改变,只要看到的东西就抓、抱或移动;(5)温顺、平静,失去正常的愤怒与恐惧反应;(6)性活动异常,常表现为猥亵,企图抚摩异性,在公共场所暴露身体或。断至少必须具备上述3种表现。KBS同时伴有痴呆者常见于皮克病(Pick disease)、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、肾上腺脑白质营养不良等,常出现于皮克病的早期和AD晚期。