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逐渐加重的右侧腹

概述 病因 检查 鉴别 预防

逐渐加重的右侧腹易与哪些症状混淆?

逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的鉴别诊断:
1、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐:发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐指由于消化系统疾病导致机体腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状。
2、右下腹痛伴呕吐:急性阑尾炎的典型临床表现,逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。
3、腹痛伴恶心、呕吐:腹痛伴恶心、呕吐是急性胰腺炎的临床表现之一。
临床表现:本病可发生于任何年龄但以中、青年较多,男性较女性多2~3倍。肥胖者发病机会较多。本病酷似急性阑尾炎,术前极难确诊。
1.腹部疼痛 急性腹痛火罐网是患者就医的首要症状约75%病人为突发性右下腹疼痛为持续性伴阵发性加重,改变时疼痛更加剧烈。常伴厌食、恶心,但少有呕吐、腹泻或便秘,有时有低热。发病过程中腹痛的转移性不明显,且无放射性,这些症状与急性阑尾炎无法区别。
2.腹部体征 腹膜刺激症出现较早以右下腹压痛为主且右下腹区压痛反跳痛及腹肌紧张范围较大个别情况下仔细触诊尚可触到1个边界不清伴有压痛的包块。
诊断:
1.病史 中青年男性,出现逐渐加重右侧腹痛,伴厌食、恶心,发热。
2.体征 梗死区对应的腹壁有触痛、反跳痛、肌紧张,有时可扪及腹块。
3.辅助检查 B超声像可示不均匀团块位于胃和横结肠之间;腹部诊断性穿刺可有浆液血性渗液。除常见急腹症外,尚须明确有无网膜扭转,是否伴有心血管疾病或腹内相关病变和引起继发性网膜扭转与梗死劢的相关原因。

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