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先天性无阴道

概述 病因 检查 鉴别 预防

先天性无阴道易与哪些症状混淆?

先天性无阴道的鉴别诊断:
1、闭锁:孔的形状、大小和膜的厚薄,因人而异。一般孔位于中央,呈半月形,偶有出现中隔,将孔分割为左右两半,称中隔或双孔。也有膜呈筛状,覆盖于阴道口,称筛状。如褶发育过度,呈无孔,即为闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的。根据症状和体征即可诊断。
2、原发性闭经:是指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如,原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病,少数应除外下生殖道闭锁引起的假性闭经。
少女至18岁还未月经来潮应去医院检查。根据病史及全面体格检查、必要的辅助检查等尽量确定闭经的原因。进一步根据不同病因给予相应的治疗,如先天性子宫发育不全可以口服小剂量雌激素促进发育,对于先天发育畸形(如无阴道、外阴畸形及下生殖道闭锁等)可予手术矫形。
诊断依据
1.青春前期常被忽视。若仔细检查,有或无,口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。 2.伴或不伴子宫发育异常。若子宫发育异常、青春期后表现为原发性闭经,子宫幼小或畸形,若子宫发育正常,是出现原发性闭经伴周期性腹痛、宫腔积血、子宫增大。 3.障碍。 4.伴卵巢发育不全者,第二性征发育不全,身材矮小,蹼颈,肘外翻等畸形。

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