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脑灰质异常

概述 病因 检查 鉴别 预防

脑灰质异常易与哪些症状混淆?

脑灰质异常的鉴别诊断:
①胶质增生:CT平扫常与脑皮质呈等密度,但多有轻度强化,部分周围有水肿,有的可见钙化。
②低度恶性星形胶质细胞瘤:CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度,当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时,H者较难鉴别,但星形细胞瘤有占位效应及瘤周水肿。
③淋巴瘤:好发于脑室旁,CT平扫常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水肿,增强扫描病变强化。
[临床表现]
小的灶性灰质异位一般无症状,典型症状常有精神呆滞、癫痫发作及脑发育异常。
[影像学表现]
1.CT表现:
①异位的灰质位于半卵圆中心或脑室旁白质区,呈相对稍高密度,与正常脑皮质密度相等;
②增强扫描示病灶与正常脑皮质的强化一致;
③灶周围无水肿
④可伴发小头畸形、小脑发育不全等。
2.MR表现:
①脑白质中出现灰质信号,与皮质相连或不相连,即T1加权略低,T2加权略高信号。
②大的灰质异位具占位效应,压迫脑室变形,应与分化较好的胶质瘤相鉴别。
③常合并脑裂畸形或其他畸形。
④增强后无强化。

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