前斜角肌肥厚痉挛易与哪些症状混淆?
前斜角肌肥厚痉挛的鉴别诊断:
锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大:肺癌的体征之一,锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大,变硬,可以明显触及。
前斜角肌综合征诊断:
(1)臂丛神经受压症状。
(2)锁骨上窝较为饱满可能及隆起的包块,压之疼痛,并向患肢放射。
(3)阿迪森试验阳性。
(4)胯三头肌及反射减弱。
(5)放射线改变:X线示第7颈椎横突过长,或横突外有游离的肋骨,也可无异常变化。
体. 检:牵拉试验呈阳性,触摸前斜角肌可发现该肌紧张、痉挛、肥厚、局部压痛、麻胀向患肢放射。
C3~C8神经根受累引起的斜角肌痉挛,可先治颈椎病,肌肉本身病变所致的斜角肌收缩,可引膈神经阻滞,对顽固性斜角肌紧张,肥厚所致者针刀松解治疗。
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