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始于眼部,扩张开

概述 病因 检查 鉴别 预防

始于眼部,扩张开易与哪些症状混淆?

始于眼部,扩张开来的面头痛的鉴别诊断:
(一)三叉神经痛(trigeminal neuralgia)即典型性面痛。疼痛局限在三叉神经分布区为骤发的闪电样,短暂而剧烈的疼痛,每次发作由数秒至1~2分钟骤然停止,因触动上下唇、鼻翼、口角、颊、舌等“触发点”而诱发,也可因下颌动作(如嘴嚼、说话)、刷牙、洗脸、剃须等动作引起。阻断三叉神经疼痛消失。
(二)其它非典型面痛
1.翼管神经痛(vidian neuralgia)由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关,故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴副鼻窦炎症,浅感觉无障碍。
2.颈动脉痛(carotidynia)为起始于颈总动脉,颈外动脉以及颌动脉的疼痛。以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。
3 .Sluder氏综合征又称面下部头痛,为一种原因未明的非典型性面痛。可能与感染、血管运动障碍、心理因素等有关。特征为一侧面部疼痛,范围不超过耳廓的高度。
疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因呕吐而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。

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