口炎易与哪些症状混淆?
本病应与由柯萨奇A病毒引起的疱疹性咽峡炎相鉴别。
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断:比较好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡),复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部,而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。
1.病史细菌性口腔炎起病前常有急性感染史;疱疹性口腔炎可有本病接触史。
2.临床表现 见上述临床表现部分。
3.血常规检查细菌性口腔炎白细胞总数升高;疱疹性口腔炎白细胞数多正常。
4.组织病理检查 取水泡底部组织染色,可见到多核巨细胞,细胞核内有嗜伊红病毒颗粒,电镜下观察,能见到六角形单纯疱疹病毒仅次于细胞核中央。
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