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脘痞应该做哪些检查?

1.脘痞是以上腹部的胀闷痞满不舒为主要表现,且反复发作在2月以上,可伴饮食减少,嗳气多,大便不正常等症,但并无明显脘腹疼痛,按诊亦无明显包块。
2.根据病情进行诊断思考,如:
(1)若脘痞且有胃脘作痛者,多系胃的病变,如胃痿、胃胀、胃疡、胃络痛、胃缓、胃石等。
(2)脘痞伴厌食油腻,或有胁痛甚至黄疸者,属肝胆或胰病的可能性较大,如胆胀、肝着、胰胀等。
(3)形体瘦长,疲乏无力,食后脘痞加重者,常见于胃缓、胃反等。
(4)自觉脘痞而嗳气频频,与情志因素关系密切者,可由胃郁(胃神经症)等病导致。
(5)年龄偏高,或素有胃脘疼痛,呈恶病体质者,应疑及胃癌等的可能。
3.有选择地进行上消化道X线钡餐、胆囊造影、B超、胃镜、肝功能等检查,对于明确诊断常属必要。

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